Fettabsaugung

Wenn Fettdepots durch Diäten, gesunde Ernährung und Sport nicht wie gewünscht oder nicht schnell genug schwinden, kann eine Liposuktion eine geeignete Methode sein, die gewünschte Körperform nachhaltig zu erreichen. Die häufigsten Stellen für eine Fettabsaugung sind der Bauch, die Hüften, Reiterhosen und die Oberschenkel. Aber auch im Gesicht, an Armen, Po oder der Brust lassen sich unerwünschte Fetteinlagerungen beseitigen.

Auch wenn eine Eigenfettbehandlung gewünscht wird, um Volumen in bestimmten Körperzonen, wie beispielsweise am Po oder der Brust, zu erzeugen oder Falten im Gesicht zu behandeln, wird zur Gewinnung des Eigenfetts eine Liposuktion durchgeführt. Außerdem wird sie zur Unterstützung verschiedener ästhetischer Behandlungen angewandt. So wird eine Bauchdeckenstraffung oder eine Gynäkomastie oftmals mit einer Fettabsaugung kombiniert, um ein optimales Ergebnis zu erzielen.

In seltenen Fällen ist ein Lipödem der Grund, sich für eine Fettabsaugung zu entscheiden. Bei einem Lipödem handelt es sich um eine angeborene Fettverteilungsstörung. Diese äußert sich unter anderem durch Fettansammlungen, das Anschwellen von Armen oder Beinen im Tagesverlauf, Druckempfindlichkeit und blauen Flecken schon bei leichten Stößen.

Eine Fettabsaugung ist allerdings nicht geeignet, eine Diät zu ersetzen. Während der Operation können maximal zwischen drei und fünf Liter Fett abgesaugt werden.

Es gibt verschiedene Methoden das Fett aus dem Körper zu entfernen, aber sie haben alle etwas gemeinsam: Die Fettzellen werden mittels einer Kanüle abgesaugt, die über kleine Schnitte in der Haut eingeführt wird. Die OP-Methoden unterscheiden sich in Aufwand, Belastung für den Körper und möglichen ästhetischen Ergebnissen. Wir erläutern Ihnen im Rahmen des Beratungsgespräches welche Behandlungsmethode wir Ihnen individuell empfehlen.

Wir verwenden bei nahezu allen Verfahren eine Tumeszenz-Lösung. Diese Lösung besteht aus isotonischer Kochsalzlösung, die mit Adrenalin und einem lokalen Narkosemittel versetzt wird. Sie lockert das Bindegewebe und das Fettgewebe auf, was das Absaugen erleichtert und schonender macht. Durch die in der Lösung enthaltenen Substanzen wird das Blutungs- und Nachblutungsrisiko verringert und Schmerzen während der Operation genommen sowie postoperativ deutlich vermindert.

Tumeszenz-Verfahren

Das Tumeszenz-Verfahren (Tumeszenz-Technik) ist das Standardverfahren bei Fettabsaugungen in Deutschland. Durch winzige Schnitte in den zu behandelnden Bereichen werden Kanülen geschoben, durch die die Tumeszenz-Lokalanästhesie eingebracht wird. Dadurch werden die Bindegewebsstränge aneinandergedrückt, damit sie beim späteren Absaugen nicht verletzt werden. Das Adrenalin sorgt dafür, dass sich die Blutgefäße zusammenziehen und der Blutverlust während der OP sehr gering bleibt. Das Kochsalz weicht die Fettzellen auf und löst sie von Bindegewebe, Lymph- und Blutgefäßen sowie Nerven. Anschließend werden Flüssigkeit und Fettzellen mit einer Kanüle abgesaugt.

Die Tumeszenz-Liposuktion wird oft als Verfahren in lokaler Betäubung, ergänzt mit einem leichten Dämmerschlaf, durchgeführt. So kann der Patient während der Operation bewegt und das Fettabsaugen gegebenenfalls sogar im Stehen abgeschlossen werden.

Wasserstrahlassistierte Fettabsaugung

Bei der wasserstrahlassistierten Liposuktion (WAL) wird über eine Doppelkanüle mit einem feinen Wasserstrahl das Fettgewebe unter der Haut gelöst und gleichzeitig die Wasser-Fett-Mischung sofort wieder abgesaugt. Bei dieser Methode muss vorab eine deutlich geringere Menge an Tumeszenz-Lösung injiziert werden, wodurch das Ergebnis schneller sichtbar wird. Der Chirurg kann die Veränderungen direkt erkennen und so gezielter arbeiten, womit auch Dellen und Unebenheiten entgegengewirkt wird. Mit der WAL-Methode können auch kleine oder schwierigere Areale sehr gut behandelt werden.

Ultraschall-Liposuktion

Auch bei einer Ultraschall-Liposuktion wird vorab eine Tumeszenz-Lösung eingespritzt. Danach wird in das betroffene Fettgewebe eine Kanüle eingeführt, die Schallwellen erzeugt, um die Fettzellen zum Platzen zu bringen. Fett und Tumeszenz-Lösung werden dann zusammen abgesaugt. Diese Behandlungsform eignet sich auch für Regionen mit festem Bindegewebe.

VASER^®-Lipo

Die VASER^®-Lipo ist eine moderne, ultraschallbasierte Methode zur Fettabsaugung, die sowohl bei kleineren Problemzonen als auch bei größeren Körperarealen zum Einsatz kommen kann.

Mit der VASER^®-Lipo kann an den gewünschten Körperregionen das Fett nicht nur minimal-invasiv abgesaugt werden. Die moderne VASER^®-Technologie bietet auch die Möglichkeit, Fettschichten direkt unter der Haut fein, schonend und konturengenau zu entfernen. In Körperregionen wie Armen, Beinen oder dem Bauch lassen sich so die Konturen der Muskelpartien modellieren und hervorheben. Daher spricht man in diesem Zusammenhang oftmals auch von Body Contouring, High Definition Lipo der HD Lipo. Der Einsatz einer VASER^®-Lipo ist daher insbesondere geeignet für Fettpolster über den Muskeln, die sich auch mit einer Ernährungsumstellung oder gezieltem Training nicht entfernen lassen.

Bei der VASER^®-Lipo kommt zum Auslösen der Fettzellen die Ultraschalltechnologie zum Einsatz. Zu Beginn der Behandlung wird auch hier eine Tumeszenz-Lösung in das zu behandelnde Areal eingespritzt. Danach werden durch kleinste Schnitte besonders feine Untraschallsonden eingeführt. Zur sanften Lösung der Fettzellen wird gepulster Ultraschall verwendet – die Energie wird hier nicht dauerhaft, sondern in kurzen, aufeinanderfolgenden Stößen abgegeben. Das umliegende Gewebe bleibt dadurch nahezu vollständig intakt. Im Anschluss daran wird das gelöste Fett und die Tumeszenz-Lösung mittels besonders dünner Kanülen entfernt.

Der Einsatz der VASER^®-Technologie ist für den Patienten sehr risikoarm und schonend und hat zudem einen hautstraffenden Effekt. Aufgrund der sehr feinen, abgerundeten und dünnen Kanülen werden nur sehr kleine Einschnitte in die Haut notwendig. Es entstehen keine größeren Narben auf der Haut des Patienten. Zudem wird das umliegende Gewebe geschont und die behandelte Region kann sich schnell wieder erholen. Ausfall- und Heilungszeiten lassen sich somit für den Patienten deutlich verkürzen.

Vibrationslipolyse

Bei der Vibrationslipolyse (auch vibrationsassistierte Liposuktion oder Rütteltechnik genannt) wird nach der Injektion der Tumeszenz-Lösung die Absaugkanüle in leichte Schwingung versetzt, um die Fettzellen aus dem Gewebe zu lösen. Auch hier wird die Tumeszenz-Fett-Mischung direkt wieder abgesaugt. Die Vibrationslipolyse ist für das umliegende Gewebe sehr schonend, sodass sie auch bei schwierigen Problemzonen wie beispielsweise bei Knien oder Knöcheln geeignet ist.

Klassische Fettabsaugung

Die klassische Fettabsaugung gilt heute als veraltet. Da keine Flüssigkeit in das Gewebe eingebracht wird, saugt die Kanüle das Fett „trocken“ ab. Verletzungen des Gewebes, stärkerer Blutverlust und unschöne Dellen können die Folge sein.

Vor jeder ästhetischen Behandlung in unserer Klinik steht ein individuelles Beratungsgespräch mit einem unserer erfahrenen plastischen Chirurgen. Er spricht mit Ihnen über Ihre Wünsche und Vorstellungen, führt eine Voruntersuchung durch und erläutert Ihnen die geeignete Behandlungsmethode für Ihre persönliche Situation und welches Behandlungsergebnis erreicht werden kann. Er klärt Sie außerdem über den Behandlungsablauf und mögliche Risiken auf.

Wenn Sie sich für eine Fettabsaugung entscheiden, vereinbaren wir einen Termin in unserer Klinik. Bitte verzichten Sie in den Wochen vor der Operation auf den Genuss von Alkohol und Zigaretten sowie die Einnahme blutverdünnender Medikamente.

Am Behandlungstag wird unser Klinikpersonal Sie in unseren Räumen empfangen und Ihnen helfen, sich auf die Operation vorzubereiten. Ihr behandelnder Chirurg wird, während Sie stehen, die zu behandelnden Körperstellen mit einem speziellen Stift markieren. So kann er während der Operation genau erkennen, wo das Fett abgesaugt werden soll. Danach wird die zu behandelnde Stelle desinfiziert.

Die OP-Dauer beträgt zwischen ein und drei Stunden. Der genaue Ablauf der Operation ist abhängig von der Narkoseform, der Behandlungsmethode und dem Behandlungsumfang.

Direkt nach dem Eingriff wird Ihnen einen Verband angelegt, der nach wenigen Tagen wieder entfernt werden kann. Abhängig vom Behandlungsumfang legen wir eine oder mehrere Drainagen, um Blut und Wundflüssigkeit auszuleiten. Je nach Größe des behandelten Areals und dem Vorhandensein von Drainagen bleiben Sie etwa ein bis zwei Tage in unserer Klinik.

Wird die OP ambulant durchgeführt, können Sie unsere Klinik nach einer kurzen Erholungsphase schon wieder verlassen. Bitte fahren Sie danach aber nicht selbst mit dem Auto nach Hause, sondern lassen Sie sich abholen oder nehmen Sie sich ein Taxi. Die Nachsorgetermine vereinbaren wir mit jedem Patienten individuell, abhängig vom Behandlungsverlauf und dem Umfang des Eingriffs.

Das endgültige Behandlungsergebnis können Sie je nach Behandlungsmethode nach sechs bis zwölf Wochen sehen.

Nach dem Eingriff sollten Sie für circa sechs Wochen ein spezielles Mieder oder Kompressionshosen tragen, um Schwellungen zu vermeiden und den Körper in Form zu halten. Verzichten Sie in den ersten Wochen auf Alkohol und Nikotin und die Einnahme blutverdünnender Medikamente.

Um den Heilungsverlauf zu unterstützen und Komplikationen wie Thrombosen vorzubeugen, sollten Sie sich viel bewegen, beispielsweise indem Sie Spaziergänge unternehmen. Wichtig ist, dass Sie dabei auf Ihren Körper hören, auf keinen Fall sollten Sie sich überanstrengen.

Je nach Umfang Ihrer Operation und Art Ihrer Tätigkeit können Sie bereits nach drei Tagen wieder arbeiten gehen. Bei größeren Behandlungen kann es aber auch ein bis zwei Wochen dauern, bis Sie wieder gesellschaftsfähig sind. Sport ist nach circa sechs Wochen wieder möglich.  

Zu jeder Beratung in unserer Klinik gehört die umfassende Aufklärung über mögliche Komplikationen und Risiken einer Fettabsaugung. Wird die Fettabsaugung durch kompetente, erfahrene Fachärzte unter Einsatz modernster Operationsmethoden durchgeführt, können Komplikationen auf ein Minimum reduziert werden. Doch trotz genauester Vorbereitung können sie nie vollständig ausgeschlossen werden.

Nach dem Eingriff können muskelkaterähnliche Schmerzen oder Taubheitsgefühle in den behandelten Körperstellen auftreten. Diese Symptome verschwinden in der Regel aber innerhalb weniger Tage bis Wochen. Zudem kann es zu Schwellungen und Hämatomen kommen, die aber ebenfalls mit der Zeit wieder von selbst zurückgehen.

Sehr selten auftretende Komplikationen bei einer Fettabsaugung sind Thrombosen, Embolien und Nachblutungen. Wenn Sie die Nachsorge-Empfehlungen unserer Fachärzte für Chirurgie und plastische Chirurgie beherzigen, tragen Sie wesentlich dazu bei, diese sehr seltenen Komplikationen zu vermeiden.